Meu filho bateu a cabeça: pode dormir? Saiba o que observar após uma queda


Quedas fazem parte da infância, principalmente quando a criança começa a engatinhar, andar, correr e explorar o ambiente.
Mas, depois de uma queda ou de uma batida na cabeça, uma dúvida costuma surgir rapidamente:
“Meu filho bateu a cabeça. Posso deixá-lo dormir?”
Na maioria dos traumatismos leves, sim, a criança pode dormir.
O sono não torna o trauma mais perigoso e não é necessário manter a criança acordada apenas porque ela bateu a cabeça. O mais importante é observar como aconteceu o trauma e como a criança está se comportando depois dele.
Pode deixar a criança dormir depois de bater a cabeça?
Se foi um trauma leve e a criança está alerta, interagindo normalmente, movimentando braços e pernas, sem vômitos repetidos e sem outros sinais de alerta, em geral ela pode dormir no horário habitual.
A recomendação antiga de acordar a criança repetidamente durante toda a noite não é necessária de rotina. Em algumas situações específicas, entretanto, o médico pode orientar uma observação diferente.
É importante diferenciar uma criança que está dormindo porque chegou seu horário habitual daquela que apresenta sonolência excessiva, comportamento diferente ou dificuldade para despertar.
O que observar depois de uma queda?
Nas primeiras horas após o trauma, observe principalmente se a criança:
está interagindo e se comportando como de costume;
movimenta normalmente braços e pernas;
consegue andar normalmente, quando já tem idade para isso;
apresenta vômitos;
reclama de dor de cabeça importante ou que está piorando;
apresenta alteração na fala, no equilíbrio ou na visão;
está excessivamente sonolenta ou difícil de despertar.
Alguns sintomas podem aparecer algum tempo depois do trauma. Por isso, é importante que a criança permaneça sob a supervisão de um adulto nas primeiras 24 horas após o trauma.
Quando procurar atendimento imediatamente?
Alguns sinais merecem avaliação médica com urgência.
Procure atendimento se, após bater a cabeça, a criança apresentar:
perda de consciência;
convulsão;
dificuldade para acordar ou sonolência fora do habitual;
vômitos repetidos;
confusão ou comportamento muito diferente do habitual;
dificuldade para andar ou falar;
fraqueza em braços ou pernas;
alteração da visão;
dor de cabeça intensa ou que piora progressivamente;
saída de sangue ou líquido claro pelo nariz ou ouvido.
A forma como o trauma aconteceu também é importante. Quedas de maior altura, acidentes de trânsito e outros traumas de maior impacto merecem atenção especial.
Nos bebês pequenos, a avaliação também deve ser mais cuidadosa, já que eles ainda não conseguem expressar sintomas como dor de cabeça, tontura ou alterações visuais.
Toda criança que bate a cabeça precisa fazer tomografia?
Não.
Na maioria dos traumatismos cranianos leves em crianças, a tomografia não é necessária.
A decisão de realizar um exame de imagem depende de vários fatores, como a idade da criança, a altura e o mecanismo da queda, presença de perda de consciência, vômitos, alterações neurológicas e outros sinais encontrados durante a avaliação médica.
Além disso, como a tomografia utiliza radiação, sua indicação deve ser criteriosa. Em muitas situações, a observação clínica é a conduta mais adequada.
Então, bateu a cabeça: pode dormir?
Na maioria dos traumas leves, sim.
Mais importante do que impedir o sono é observar como a criança estava antes de dormir, como aconteceu o trauma e se existem sinais de alerta.
Se ela está bem, com comportamento habitual e sem sinais preocupantes, geralmente pode manter seu horário normal de sono.
Por outro lado, se você perceber alguma mudança no comportamento, dificuldade para despertar, vômitos repetidos ou qualquer outro sinal de alerta, procure atendimento.
Cada traumatismo deve ser avaliado individualmente, considerando a idade da criança, o mecanismo da queda e os sintomas apresentados.
Referências
American Academy of Pediatrics – HealthyChildren.org
Concussions in Babies: What to Do If Your Infant or Toddler Hits Their Head
American Academy of Pediatrics – HealthyChildren.org
Concussions: What Parents Need to Know
NICE – National Institute for Health and Care Excellence
Head injury: assessment and early management – NG232
Dra. Greyce Mara Medeiros
Pediatra em Goiânia
CRM-GO 18373 | RQE 11458
Precisa de orientação para o seu filho? Entre em contato para agendar uma consulta.
Comentários